تب خونریزی دهنده کریمه _ تب کنگو CCHF
دقیقه مطالعه
با مجله خبری ایشومر در سلامت و پزشکی همراه باشید:
تب خونریزی دهنده کریمه CCH یا تب کنگو Crimean Congo Haemorrhagic Fever
یک نوع بیماری حاد تب‌دار و خونریزی دهنده است که از طریق گزش کنه یا تماس با خون
یا ترشحات یا لاشه دام و انسان آلوده منتقل می‌شود.
مخزن ویروس در طبیعت اصولاً کنه‌ها می‌باشد و گاو ، گوسفند، بز وخرگوش نیز به عنوان مخزن
مطرح می‌باشند.
این ویروس از طریق تماس مستقیم با خون یا ترشحات بیمار، لاشه حیوان آلوده (انتقال به قصابها و
سلاخها) سبب ایجاد همه‌گیری‌های ناگهانی می‌گردد. شیوع بالایی از بیماری در بین پرسنل نظامی
کارکنان بیمارستانها، کشاورزان و اشخاصی که با دام سروکار دارند مشاهده می‌گردد.
زمان شیوع بیماری
بیماری در فصول گرم سال از اواخر فروردین تا اواخر شهریور (زمان رشد و تکثیر کنه‌ها) شیوع پیدا می‌کند.
مواردی در بین اعضای خانواده بیمار و پرسنل پزشکی بعد از آلودگی با خون یا ترشحات بیمار رخ داده‌است.
پرندگان به بیماری مقاومند (غیر از شترمرغ) لیکن می‌توانند با پخش کنه‌های آلوده باعث اپیدمی گردند.
بیماری در حیوانات بدون علامت می‌باشد.
در انسان بیماری شدیدی همراه با مرگ و میر و شیوع بیمارستانی آن نیز بسیار بالا می‌باشد.
راه های انتقالی این بیماری
بیماری در حیوانات اهلی هیچ گونه علائم مشخصی ندارد و خطر انتقال بیماری در انسان در طی
ذبح حیوان آلوده و یا یک دوره کوتاه پس از ذبح حیوان آلوده وجود دارد (به دنبال تماس با پوست یا لاشه حیوان).
هم چنین تماس با خون و بافت بیماران بخصوص در مرحله خونریزی یا انجام هرگونه اعمالی که منجر به تماس انسان
با خون، بزاق، ادرار، مدفوع و استفراغ آنها گردد باعث انتقال بیماری می‌شود.
بیمار در طی مدتی که در بیمارستان بستری است به شدت برای دیگران آلوده‌کننده است،
عفونت‌های بیمارستانی بعد از آلودگی با خون و یا ترشحات بیماران شایع می‌باشند.
علائم بالینی این بیماری چهار مرحله دارد:
دوره کمـون
قبل از خونریزی
مرحله خونریزی‌دهنده
دوره نقاهت
پیشگیری از مبتلا شدن به این بیماری
بیمار مشکوک باید ایزوله شود و با افراد خانواده و پرسنل بیمارستانی در تماس نباشد.
سمپاشی منازل و اصطبل‌ها جهت کاهش کنه‌ها.
کلیه وسایل بیمارستانی مانند ماسک، دستکش، روپوش، پیش بند، لوله‌های خون،
سرنگهای استفاده شده و هر وسیله‌ای که با ترشحات بیمار درتماس بوده باید سوزانده شود.
مصرف مواد ضد عفونی جهت گندزدایی توالت‌ها، محیط آلوده به خون و ترشحات بیمار.
به دلیل اینکه متأسفانه دام بدون علامت است، باید از مصرف گوشت تازه خودداری شود و دام پس
از ذبح تا ۲۴ ساعت در دمای منفی ۱ تا ۴ قرار گیرد تا ویروس‌های آن کشته شوند و پس از آن مصرف شود.
در هنگامی که پرسنل مراقب بیمار در معرض تماس پوستی یا پوستی مخاطی با خون، مایعات بدن و یا فضولات
بیمار قرار می‌گیرند بایستی فوراً سطح آلوده را با آب و صابون بشویند.
از خرید گوشتهای بازرسی نشده بدون مهر دامپزشکی (کشتار غیر مجاز) خودداری کنید.
کارکنان بهداشتی و درمانی و افرادی که با خون ، ترشحات بدن بیمار و یا بافت های آلوده بیماران تماس داشته اند
باید مرتب و حداقل تا چهارده روز پس از تماس تحت نظر بوده و درجه حرارت بدن آنها هر روز کنترل شود و
در صورت ظهور علایم بالینی مطابق با تعریف مورد محتمل بلافاصله درمان برای آنان شروع شده و اقدامات بعدی بعمل آید.